乱理片 最新乱理片2018

歡迎進入"乱理片 最新乱理片2018" 官網

  • 熱門關鍵詞:

乱理片 最新乱理片2018

骨傷類疾病當前位置:主頁 > 臨床資訊 > 骨傷類疾病 >

綜合療法辯治腰椎間盤突出癥

發表時間:2018-08-01瀏覽次數:

  摘要:

  目的評價中藥汽霧透皮法、手法、中藥口服綜合療法在治療腰椎間盤突出癥中的療法。

  方法:

  中藥汽霧透皮法由無錫華亨實業公司生產的HH-QL型華亨中藥汽療儀,臨床用藥可分為氣滯血瘀型、氣血兩虛型兩種方劑。手法治療主要采用預備放松、循經點穴、牽引抖按、旋轉復位。

  中藥口服:

氣滯血瘀型以身痛逐淤湯加減,肝腎不足型以獨活寄生湯加減。結果67例患者治愈28例,顯效26例,好轉12例,無效1例。治愈率為42%,有效率達98.5%。

  結論:

乱理片 最新乱理片2018 內病外治,內外同治是中醫藥的傳統理論。中藥汽療是近年來發展的一種新型治療方式。用中草藥煎煮產生的藥汽熏蒸人體,透皮吸收,提高了藥物的利用度,促進血液及淋巴循環,有利于緩解局部痙攣,消除炎癥。我們采用中藥汽療為主,配合手法和內服中藥治療腰椎間盤突出癥療效顯著,有效率高達98.5%。腰椎間盤突出癥是骨傷科臨床常見病、多發病,除了破裂型的腰椎間盤突出癥需要手術治療外,大多數可采用非手術治療方法,并能取得良好的療效。目前主要的非手術療法有推拿、牽引、硬膜外封閉、小針刀、針灸、中藥等。治療方法的選擇主要取決于患者的臨床特點和腰椎間盤突出的程度。如何正確選擇治療方法,以提高治療該病的療效,對于手術治療和非手術治療來講都是重要的。我科自2000年6月以來,采用手法推拿、中藥汽療與中藥口服相結合,多途徑治療腰椎間盤突出癥,取得了良好療效,現報告如下。

  1、臨床資料

本組共67例,男35例,女32例;年齡23-61歲,平均45歲;病程8天-22年,平均11.6月。經X線CT或MRI證實,其中椎間盤突出節段L4,5者39例,L5S1者13例,L4,5和L5S1者15例。有外傷史23例,勞損病史28例,無明顯原因16例。所有病例均符合中華人民共和國中醫藥行業標準腰椎間盤突出癥病證診斷標準。

  2、治療方法

  2.1中藥汽療

  中藥汽療儀(HH-QL型)由無錫華亨實業公司生產,臨床用藥分型

  (1)氣滯血瘀型:當歸15g。桃仁12g,紅花12g,川芎15g,生地12g,赤勺12g,羌獨活各12g,桂枝10g,五靈脂12g,蒲黃12g,元胡15g,生甘草10g。有明顯外傷史加柴胡20g,丹參30g;

乱理片 最新乱理片2018   (2)氣血兩虛型:黨參30g,生芪20g,川芎15g,當歸15g,白芍12g,生地15g,炒白術15g,葛根20g,桑枝20g,元胡15g,枳殼10g,杜仲15g,澤瀉12g,淫羊藿15g;病深日久,加地龍12g,絡石藤20g。儀器操作注意首次時間應較短,溫度較低,一般20分鐘為宜。治療每次30分鐘,10次為一個療程。

乱理片 最新乱理片2018   2.2手法手法治療分如下步驟進行:

乱理片 最新乱理片2018   (1)預備放松患者俯臥位,采用滾、按、揉法放松痙攣的腰部肌肉,力量沉緩有力,重而不滯,時間為5-10分鐘。

乱理片 最新乱理片2018   (2)循經點穴先點按環跳、委中、承山、陽陵泉等穴位5分鐘。如放射痛至下肢后正中者,取足太陽膀胱經點穴為主;偏下肢外側者,取足少陽膽經點穴為主。操作時用指肘按壓彈撥,以得氣為度,每穴1-2分鐘。

乱理片 最新乱理片2018   (3)牽引抖按患者取俯臥位,一助手扳住患者雙側腋下向上牽拉,另一助手緊握住雙踝部做下肢背伸對抗牽拉,時間1分鐘,術者以雙手疊壓在突出節段腰部,做彈頓性按壓,反復10次。

乱理片 最新乱理片2018   (4)旋轉復位醫者正坐患者之后,拇指診查清偏歪的棘突,以棘突右偏歪為例,左手自患者右腋下伸向前,掌部壓于頸后(囑患者低頭,雙腳踏地,坐穩不移動)。助手面對患者站立,兩腳夾住患者左大腿,雙手按住左大腿根部,醫者左手拇指扣住偏向右棘突,右手拉住患者頸部使身體前屈90°連續向右側彎,盡量大于45°,在最大側彎使患者軀干向后內側旋轉,同時左手拇指順向左上推頂患椎棘突,即可察覺指下椎體輕微錯動,伴隨"咔嚓"響聲,手法完畢。

  2.3中藥口服

  氣滯血瘀型:以身痛逐瘀湯加減。

乱理片 最新乱理片2018   肝腎不足型:以獨活寄生湯加減。

  3、治療結果

  療效評定標準:治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,恢復正常工作。顯效:腰腿疼痛基本消失,恢復原工作,但有腰部不適感。好轉:腰腿仍有輕微疼痛,直腿抬高較健側低10°-20°,基本能獨立生活。無效:腰腿疼痛無改善或輕度改善后又復發。結果:平均治療14天;67例患者治愈28例,顯效26例,好轉12例,無效1例。治愈率為42%,有效率達98.5%。

  4、討論

  內病外治,內外同治是中醫藥的傳統理論。中藥熨燙也是腰腿痛病人臨床常用的一種治療方式。中藥汽療是近年來發展的一種新型治療方式。用中草藥煎煮產生的藥汽熏蒸人體,透皮吸收,提高藥物的利用度,促進血液及淋巴循環,有利于緩解局部痙攣,消除炎癥。我們采用中藥汽療為主,對患者辯病與辨證相結合,配合手法和內服中藥治療腰椎間盤突出癥取得了良好的療效,有效率高達98.5%,我們的治療體會如下:如腰椎間盤突出癥發病急,癥狀重應該以中藥汽療配合中藥內服為主,手法治療為輔。通過汽療,藥物可直接作用于局部,達到溫經散寒,祛風通絡,活血止痛作用。現代醫學認為:該方法可通過溫熱作用使藥物經皮膚滲透到病變部位,軟化萎縮的椎間盤,解除神經根粘連,,促進血液循環,加速對炎癥代謝產物的吸收。內服中藥治療以通經活絡,活血化瘀,補益肝腎為治療原則,使經絡暢達,氣血流通,寒散濕除,以達祛瘀止痛,強腎健腰的效果。

乱理片 最新乱理片2018   腰間盤突出后,神經根受到刺激所產生的肌肉應激性痙攣,可加重原有的脊柱動靜力失衡狀態,小關節絮亂又反過來加劇對神經根的刺激,形成神經肌肉應激反應的惡性循環。手法治療是腰椎間盤突出癥治療的一種重要方法,通過手法可解除肌肉經攣、恢復小關節錯縫,松解神經根的粘連,減輕突出物對神經根的刺激。通過手法作用,可活血化瘀,加速局部組織的微循環,利于局部神經根及周圍組織受到刺激后所產生和釋放的緩激肽、組織胺、前列腺E1、E2等致痛性物質的代謝。斜扳法手法平穩,療效好,生物力學研究顯示斜扳法是一種復雜的三維六自由運動,可獲得最大、最合理的手法效果,可調整神經根容積、松動上下關節突及粘連,改善局部血液循環。但因定位欠準確,應注意左右側的先后次序,用力的大小、手法正確需一定的經驗掌握。

乱理片 最新乱理片2018   綜合療法治療腰椎間盤突出癥療效確切,治愈好轉率高,并且對年老體弱者更為適用,對于腰椎間盤突出,并發腰肌勞損,腰肌纖維織炎患者更適用,臨床值得進一步推廣運用。

  中國人民解放軍63918部隊門診部骨傷科賀為民林魯閩

熱門文章查看更多+
熱門產品查看更多+

乱理片 最新乱理片2018

銷售經理:劉永 13861465798
電  話:0510-82713137
乱理片 最新乱理片2018 售后熱線:0510-85605618

版權所有:乱理片 最新乱理片2018
地址:無錫市濱湖區華莊明芳路6號
技術支持:優仕德
備案號: